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Le champ de l'éthique biomédicale ne cesse de s'élargir du stade embryonnaire de la vie humaine jusqu'à sa fin, sans omettre le génie génétique, les greffes d'organe et les neurosciences. Le P. O. de Dinechin, membre durant huit ans du Conseil consultatif national d'éthique en France, s'exprime ici en moraliste catholique informé des données scientifiques, des implications morales et de l'état des opinions. Le titre de l'ouvrage indique le souci de l'A.: dans le corps humain étudié, manié, remanié peut-être par les biosciences, faire entrevoir l'homme à respecter, à servir, à aimer. La table des matières montre la richesse d'un livre qui met à la portée du lecteur cultivé le discernement de la moralité de gestes médicaux concrets. Greffes d'organe: avec l'Épiscopat français, l'A. encourage cette «forme éloquente de fraternité» (p. 28), tout en n'oubliant pas la réflexion nécessaire sur la détermination du moment de la mort (p. 34). Le consentement éclairé est nécessaire aux expériences sur l'homme (p. 41). Le respect est dû à l'embryon comme à une personne «en devenir» (p. 54). Le sort des embryons congelés (p. 58-59) trouve l'A. hésitant devant la décision de les laisser mourir (décision reconnue légitime par le P. Verspieren et le Cardinal Lustiger). À propos de la fécondation in vitro homologue, de Dinechin évoque les «gestes décisifs» qu'elle suppose (p. 68-69) et en distingue les «significations objectives» dégagées dans Donum vitae et les «significations vécues» (p. 70). Il est courtoisement mais fermement opposé à la FIVD (avec donneur étranger au couple) et n'est guère favorable à l'anonymat du donneur (p. 73). Le diagnostic prénatal - de soi moralement légitime - suscite la grave tentation d'un eugénisme (p. 77) hygiénique défendu sans vergogne par certains (p. 80). La réflexion sur le contrôle de l'usage des tests génétiques est marquée des prudences du droit français (p. 84s.). Le clonage (reproductif,) «un véritable non-sens» (p. 93), est seulement évoqué. Les neurosciences permettent de mieux discerner l'inné, sans pour autant connaître l'acquis (p. 101), elles posent des questions morales distinctes selon qu'il s'agit (Fr. Quéré) du jouissif (euphorisant), du «performatif» (dopage) ou du répressif (délinquance sexuelle) (p. 104). Le chapitre sur la mort dans la dignité (p. 111) et la lutte contre la douleur (p. 112, soins palliatifs) est particulièrement vif: «donner la mort, un abus du pouvoir médical» (p. 115). L'expression d'euthanasie passive, note justement l'A., est ambiguë et à éviter puisqu'il ne s'agit pas de mort directement provoquée. Une annexe (p. 125-126) donne sigles et définitions des gestes engagés dans les procréations médicalement assistées. «La réflexion du P. de Dinechin… net dans ses convictions et nuancé dans ses jugements…, aidera à prendre conscience des questions essentielles soulevées par la progression des sciences médicales« (Y. de Gentil-Baichis, p. 9). - A. Chapelle, S.J.

Bioethics --- Medical ethics --- geneeskunde (medische aspecten) --- ethiek (ethische aspecten) --- aids (HIV) --- tropische ziekten --- volksgezondheid --- médecine (aspects médicaux) --- ethique (aspects ethiques) --- sida (VIH) --- maladies tropicales --- santé publique --- filosofie (filosofische aspecten) --- bio-ethiek (medische, biomedische ethiek, bio-ethische aspecten) --- philosophie (aspects philosophiques) --- bioéthique (éthique médicale, biomédicale, aspects bioéthiques) --- Biomedical ethics --- Clinical ethics --- Ethics, Medical --- Health care ethics --- Medical care --- Medicine --- Professional ethics --- Nursing ethics --- Social medicine --- Biology --- Life sciences --- Life sciences ethics --- Science --- Moral and ethical aspects

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Across a broad range of disciplines -- in medicine, social science, and the humanities -- researchers, scholars, teachers, and administrators increasingly are looking for new ways to approach ethical issues in research with human subjects. Questions about how relationships between funders and researchers should affect research design, for example, or whether the potential benefits of research can outweigh the importance of its subjects' interests are inadequately addressed by the prevailing, regulation-based research ethics paradigm.This book constitutes a reexamination of research ethics. It combines case studies and commentaries by a multidisciplinary group of scholars and researchers to explore such topics as informed consent, conflict of interest, confidentiality, and research on illegal behavior. All human subjects research takes place within complex social, cultural, and political contexts, the contributors argue. Increased consideration of the relationships between researchers and theirsubjects, funders, and institutions within these contexts will facilitate research that is sensitive and responsible as well as scientifically fruitful.

Human experimentation in medicine --- Medical ethics. --- Biomedical ethics --- Clinical ethics --- Ethics, Medical --- Health care ethics --- Medical care --- Medicine --- Bioethics --- Professional ethics --- Nursing ethics --- Social medicine --- Experimentation on humans, Medical --- Medical experimentation on humans --- Medical ethics --- Medicine, Experimental --- Clinical trials --- Moral and ethical aspects --- Research --- abortus (vrijwillige zwangerschapsafbreking) --- aids (HIV) --- ethiek (ethische aspecten) --- experiment, experimenteel onderzoek (mensen) --- geïnformeerde vrijwillige toestemming (instemming) --- avortement (interruption volontaire de grossesse, IVG) --- sida (VIH) --- ethique (aspects ethiques) --- expérimentation sur la personne humaine (chez l'humain) --- consentement libre et éclairé --- Case studies --- Human experimentation in medicine - Moral and ethical aspects - Case studies

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Preimplantation genetic diagnosis (PGD) is taken to mark the starting-point of a new phase in human reproduction, where the possibility of choosing children on genetic grounds without having to resort to dangerous or ethically controversial procedures (such as abortion) will gradually increase. Ethical and political issues actualised by this development are addressed. The discussion touches upon issues regarding the moral status of embryos and gametes, the moral import of respecting individual autonomy and its implications for the requirement of informed consent in health-care, the connection between sickness, disability and the value of life, the moral status of possible future people, and the connection between choosing children and eugenic policies of the past. Practical policy issues are adressed on the basis of this as well as an empirical case-study of the introduction of PGD in Sweden. The book ends up in a set of recommendations regarding the management of research on, introduction and routine use of pure selection, both within health care and from the point of view of society as a whole. It is argued that research on such procedures should be allowed and supported by society. However, tight restrictions regarding the clinical introduction of new procedures in this area is highly desirable. A rough model for implementing such restrictions is also presented. It is further asserted that, although reasons of economy and safety should limit the access to pure selection, society should not apply any explicit restrictions based on ideas regarding how different traits affect a person's quality of life. It is stressed that, in order to avoid a resurrection of eugenic policies of the past, the development in this field underlines the need for continued and strengthened public support to the sick, disabled and mentally retarded.

#GBIB:CBMER --- pre-implantatie genetische diagnose (PGD) --- prenatale diagnostiek (prenatale test) --- in-vitrofertilisatie (bevruchting in vitro, proefbuisbaby's) --- embryostatuut (moreel statuut van het embryo, juridisch statuut van het embryo, potentiële persoon) --- ethiek (ethische aspecten) --- diagnostique génétique pré-implantatoire (DPI, diagnostic préimplantatoire) --- diagnostic prénatal (test prénatal, DPN) --- fécondation in vitro (fertilisation in vitro, FIV, fécondation in vitro et embryo transfert, FIVETE) --- statut de l'embryon (statut moral de l'embryon, statut juridique de l'embryon, personne potentielle) --- ethique (aspects ethiques) --- Preimplantation genetic diagnosis --- Human embryo --- Fertilization in vitro, Human --- Prenatal diagnosi --- Genetic counseling --- Fertilization in Vitro --- Preimplantation Diagnosis --- Bioethics --- Eugenics --- Genetic Counseling --- Diagnostics préimplantatoires --- Embryon humain --- Fécondation in vitro --- Diagnostics prénatals --- Conseil génétique --- Moral and ethical aspects --- Transplantation --- Aspect moral --- Preimplantation genetic diagnosis - Moral and ethical aspects --- Preimplantation genetic diagnosis - Sweden --- Human embryo - Transplantation - Moral and ethical aspects --- Fertilization in vitro, Human - Moral and ethical aspects --- Prenatal diagnosi - Moral and ethical aspects --- Diagnostics préimplantatoires - Aspect moral --- Diagnostics préimplantatoires - Suède --- Embryon humain - Transplantation - Aspect moral --- Fécondation in vitro - Aspect moral --- Diagnostics prénatals - Aspect moral